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保险学案例 求解决

2019-06-19 14:31

  2.2010年3月,某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌(亲属因害怕其情绪波动,未将真实病情告诉本人)住院治疗,手术后出院,并正常参加工作。8月24日,龚某经同志吴某推荐,与之一同到保险...

  2. 2010年3月,某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌(亲属因害怕其情绪波动,未将真实病情告诉本人)住院治疗,手术后出院,并正常参加工作。8月24日,龚某经同志吴某推荐,与之一同到保险公司投保了简身险,办妥有关手续。填写投保单时没有申报住院和身患癌症的事实。2011年5月,龚某旧病复发,经医治无效死亡。龚某的妻子以指定受益人的身份,到保险公司请求给付保险金。保险公司在审查提交有关的证明时,发现龚某的死亡病史上,载明其曾患癌症并动过手术,于是拒绝给付保险金。龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩,双方因此发生纠纷。对于此案该如何处理? 假如此事发生在美国,情况又该如何?假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理?

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  展开全部很简单啊,保单约定的是首次发生重大疾病,被保人不是首次发生重疾,案例分析:如何设计金融类产品中的“自选 ”功能?,所以不会理赔重疾。

  而且投保时没有告知之前住院手术的事情,属于故意不告知。就算不知道是癌症,但住院手术自己总该知道吧?5年内的住院和2年内的门诊都要告知的。明显没有履行告知义务。